♦ Mireille Francis Francis *
نبذة عن البحث:
من التعويض النفسي إلى إعادة هيكلة الذات
(حالة سريرية)
"لماذا هذا الشخص الذي لم يدخن أبدًا أصيب بالسرطان، في حين أن هذا المدخن الراسخ، الذي يدخّن منذ 50 عامًا لم يصب بشيء؟ لماذا النساء المطلقات تصاب غالبيتهن، بسرطان الثدي؟".
يلحظ من خلال هذه االأسئلة أن العقيدة والتكيّف يستدعيان ربط المرض بقضية خارجية (فيروس، وبكتيريا، وتبغ، وشمس، وما إلى ذلك). وغالبًا ما تعطي معارك "الجزيء مقابل التحرر الجزيئي" نجاحًا باهرًا. لكن لا أحد يخبرنا عن سبب إصابة الكثير من النساء المطلقات بسرطان الثدي. فإذا كان الدواء الوهمي قادرًا على شفاء المريض من خلال التصرف ببساطة على نفسه، فقد يكون هناك حدث (nocebo) قبل ظهور المرض. وإذا كان هذا "nocebo" موجودًا، يمكننا بلا شك التدخل على مستواه، وبالتالي على مسار المرض. P.J Thomas Lamotte (2013)
ويهتم البحث بمقاربة الـ"nocebo" للأمراض النفسية. ويسأل: هل سنكون قادرين في يوم من الأيام، على عدّ "المعاوضة" بمثابة كسر بسيط )تمزق) مع نوع من الحياة الطبيعية الذاتية المطلقة، والتي يتم تحديدها وفقًا للسياق الاجتماعي والعائلي والثقافي الذي نتطور فيه؟ وهل سيكون هذا "التمزق" محاولة فطرية تقريبًا، لاستعادة جزء من أنفسنا سنحرم منه طوال تطورنا، والذي نشعر بأنه يفتقر إليه؟
يقدم البحث أولاً التعريف الطبي للذهان، ثم يكشف وجهة نظر العلاج النفسي (نحاول فيها تتبع "nocebo" للمرض من خلال نظرية المدرسة الفرنسية "التحليل النفسي العضوي")، ثم نقدم في الختام، حالة سريرية من التجارب السريرية الشخصية لمؤلفة هذا البحث.
***
RESUME: "Pourquoi cette personne qui n'a jamais fumé a-t-elle un cancer des poumons, alors que ce fumeur invétéré qui grille sa cigarette depuis 50 ans n'a rien? Pourquoi les femmes séparées ou divorcées sont-elles la majorité du cancer de sein?
Le dogme et le conditionnement nous imposent de relier la maladie à une cause extérieure, un virus, une bactérie, le tabac, le soleil etc…Les traitements de la médecine classique se résument à attaquer la maladie avec les molécules : la dépression se combat par un antidépresseur…Ces batailles "molécule contre dérèglement moléculaire" donnent souvent de brillants succès. Mais elles ne nous expliquent pas pourquoi autant de femmes divorcées font un cancer de sein. Si le placebo peut guérir le malade en agissant simplement sur son psychisme, il y a peut-être un évènement "nocebo" avant l'apparition de la maladie. Et si ce nocebo existe, on peut sans doute intervenir à son niveau, et par conséquent sur le déroulement de la maladie". P.J Thomas Lamotte (2013).
Notre article porte spécialement l'attention sur le "nocebo" des maladies psychiatriques.
Pourrons-nous un jour considérer la "décompensation" comme une simple rupture avec une sorte de normalité absolument subjective, déterminée en fonction du contexte social, familial et culturel dans lequel nous évoluons? Cette rupture serait-elle une tentative presque instinctive de récupérer une partie de nous-même dont nous serions dépossédés, tout au long de notre évolution, et dont nous ressentons le manque?
Nous exposerons dans un premier temps la définition médicale de la psychose en médecine, dans un deuxième temps nous exposerons le point de vue psychothérapeutique (dans lequel nous essayerons de tracer "le nocebo" de la maladie à travers la théorie de l'Ecole Française d'Analyse Psycho-Organique) et enfin nous exposerons un cas clinique importé de l'expérience clinique personnelle de l'auteure de cet article.
***
* د. ميراي فرنسيس فرنسيس : أستاذة محاضرة في الجامعة اللبنانية، معهد العلوم الاجتماعية (2)- محللة نفسية (psychothérapeute) - من المدرسة الفرنسية النفس عضوية في باريس.
* Mireille Francis Francis: Docteur en psychologie de l Université lumière Lyon 2 France -Professeur à l Université Libanaise à l Institut Des Sciences Sociales Il- Psychothérapeute de l'Ecole Française d'Analyse Psycho organique.